作为一个最重要的医学和社会问题在美国,数字在新生儿禁欲综合征(NAS)是发人深省的6.6%的女性报告处方麻醉剂使用在怀孕的1 5报告阿片样物质使用障碍(乌得琴),根据疾病控制和预防中心(CDC),和1个婴儿出生与NAS每19分钟。2
(照片:Conservaco /点燃机构)
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更糟的是一般的社会耻辱与成瘾有关。
NASCEND,一个有远见的公司正寻求改变的医疗质量和医疗结果opioid-exposed婴儿(OEI)和他们的家人受到母体物质使用障碍(SUD)
为此,NASCEND (https://nascend.com/),一个创新的临床解决方案、教育和认证公司增强技术,开发了一种新的连续护理从怀孕到儿科OEI和已经培训了数以千计的卫生保健提供者在超过35个州。万博体育登录首页
迄今为止,公司的全国培训影响超过160万婴儿的生活和他们的家庭。
由一个新生儿学专家,位于路易斯维尔,肯塔基州,NASCEND认证b corporation,一个经验丰富的专业团队致力于改变NAS的经验。
“毒瘾是一种毁灭性的疾病改变我们的社会,消耗我们有限的医疗资源,并永远改变一代又一代的孩子们的潜力,”k .黎明福布斯说,医学博士NASCEND的创始人兼首席执行官。“现在必须采取行动改变这种疾病的轨迹。通过创新、教育、认证和技术我们都将激励和装备医疗社区新路径,减少药物滥用的影响,改善家庭的治疗结果,万博体育登录首页并恢复的潜在影响的每一个孩子。这都是为了帮助孩子和家庭对我们……”
此外,问题的令人生畏的范围包括:
- 7%的妊娠受到阿片类药物使用的影响。1
- 新生儿与NAS的平均医院成本高出八倍比一个婴儿没有NAS诊断。6
- 照顾婴儿的总成本与NAS每年超过十亿美元(572.7美元)22
- 各州医疗补助计划覆盖的成本60%的孕妇与物质使用和opioid-exposed婴儿的80%。7号到9号
- 停留的平均时间为新生儿与NAS近六倍的时间相比,婴儿没有NAS。9
- 2018年全国发病率NAS是6.8到7.1之间的婴儿每1000人口的出生。3,20在农村地区,NAS不成比例更高的发病率高达56 1000年婴儿出生在西维吉尼亚州等领域。21
福布斯博士补充说,怀孕是一个变革的动力和支持,它可以是一个关键时刻为女性寻求治疗物质使用障碍。
“阿片类药物使用在怀孕会导致胎儿生长受限、低出生体重、早产。它也可以导致新生儿戒断的星座的神经,消化道,呼吸道和自主症状。这些症状会影响婴儿的营养和生长,延长新生儿住院,并增加医疗成本,”福布斯博士说。
随着的社会耻辱成瘾有共同参与治疗SUD和NAS的误解。
“新生儿不是瘾君子。他们不上瘾。当婴儿在子宫内暴露于阿片类药物的时候,他们可以开发一个依赖项。出生后,当接触停止,他们经历的风险是自限性的撤军可以安慰措施和处理,根据需要,鸦片药物,”福布斯博士解释道。
她补充说,“物质使用障碍或成瘾是一种疾病,而不是一个弱点或人类失败。
SUD与重大疾病遗传易感性影响大脑,尤其是多巴胺奖赏系统(DRS)。DRS一旦受到影响,因为多巴胺的重要性在我们的日常运作,可以体验改变动机、记忆、运动,快乐,感知、冲动控制、判断,甚至父母和婴儿键。”
福布斯博士形容NASCEND独特的医疗空间。
“有其他人提供有限的教育;网上记录,自主模块,或手动评估方法,”她说。“NASCEND是唯一的公司/组织为医院提供一个全面的第三方认证和提供者支持的唯一app-based音乐节目提供者和父母(NASCEND摇篮曲),唯一app-based婴儿(AssessPro)的评估和治疗工具。所有交付医院将受益于我们的培训和认证。我们想最初目标医院1级和2级nicu /托儿所在农村地区。这就是我们觉得我们可以做出最大的初始影响。”
顶部的好处NASCEND NAS /现在认证项目(NNCP)包含了连续的护理包括:
- 更少的时间在医院——保持婴儿的长度需要药物治疗是减少从45到12天由于显著减少治疗的长度从39到7天。
- 减少治疗——更好地评估AssessPro应用和关注舒适第一导致婴儿的数量减少了39%需要鸦片药物。
- 节省金钱——NASCEND连续护理可以显著减少substance-exposed照顾婴儿的成本。减少婴儿承认的数量和长度的住院治疗导致近40000美元的平均储蓄——病人护理的成本减少74% (13.6 - 52.3 k美元k)。
- 培训卫生服务提供者无处不在——到目前为止,NASCEND培训了7000多名卫生保健提供者。
额外的好处包括:
- 标准化的护理
- 更好的家庭接触
- 改善孕产妇教育和透明度
- 优化婴儿营养和生长
- 减少卫生保健提供者之间的歧视和偏见
- 提高护理满意度、教育和资源
的想法成立NASCEND出来的福布斯博士和她的同事的经验治疗opioid-exposed婴儿在他们的实践。2010年,他们看到一个增加到了原来的4倍情况下,说明关心这个群体的缺点,其中包括缺乏标准化护理指南,过时的和无效的婴儿评估工具,可怜的父母参与,不够营养指南,并为家庭缺乏透明度。
“所有这些问题导致婴儿过度治疗,住院时间长,过度医疗成本,不一致的产妇产前和成瘾的教育,缺乏家庭的透明度,在医疗保健和社区和重要的偏见和歧视,”福布斯博士说。
分配的任务找到一个解决这个复杂的问题,并给予合作的动机,如果她是成功的,福布斯博士和她的同事填写了未来三年的差距在两个孕妇的保健SUD和她们的婴儿从怀孕到儿科。他们开发了一个全面的连续统一体,专注于在药理学安慰,减少药物治疗和NICU录取了39%,婴儿治疗82%的长度,和照顾OEI成本$ 40 k /婴儿。他们改善了系统的透明度,孕产妇合规、家庭参与,和供应商的满意度。
”在这个过程中,我意识到这些不足在母婴保健是一个全国性的问题,我们已经开发了一个多学科,全面、可伸缩的和创新的解决方案,可以改善结果和调整保健与节约成本在任何NICU甚至提供新的NICU收入对某些人来说,”她说。
支出额外的三年工作后在系统和提供教育通过数以百计的事件,福布斯博士和她的同事为NASCEND创建了愿景和公司在2016年推出。NASCEND实现b公司认证2019年和最近在2022年成为树冠认证在肯塔基州
“NASCEND是一种新的业务和利润平衡的目的。我们一致认为我们的决定的影响在我们的员工,客户,供应商,社区,和环境。我们是社区的一部分领导人,驾驶人使用业务的全球运动成为一股正义的力量,”福布斯博士强调。
2022年NASCEND里程碑:
- 与肯塔基东部主要医疗体系在肯塔基州阿片减排基金申请完整体系认证的五个分娩医院。
- 收到了77美元的火车格兰特与阿巴拉契亚地区合作医疗(上图)系统一样。
- 过去6个月(被边缘化,大流行后),他们有多个事件在12个州有超过600供应商训练,影响超过4500个婴儿12个月。
- 庆祝三年认证的b公司。
- 中国人民银行建立业务的有限责任公司,一个公共利益集团。
- 收到了肯塔基州的生意好的树冠认证。
- 为期18个月的post-certification与公司的第一次医疗系统比预测的最好的结果。NNCP AssessPro应用导致显著改善的护理包括治疗的需要,减少74%,减少37%的治疗需要时的长度。此外,18个月后认证——只有5的45与阿片类药物接触婴儿,他们评估利用AssessPro,需要药物治疗。这产生了一个治疗11%相比,国民待遇的55 - 60%。
“NASCEND的愿景是NNCP照顾OEI的标准在全国范围内,”她说。
福布斯博士补充说,NASCEND即将到来的2023年的目标包括:
- 合作医疗系统和以社区为基础的康复系统改善照顾OEI和SUD孕妇和early-parenting妇女。
- 加入管理式医疗组织提供资金用于缺医少药/资金/最高影响卫生保健系统免费接受培训或降低成本。同时,使护理与收入激励系统通过更好的还款利率提高的结果。
- 与卫生保健系统合作寻求资助减轻阿片类定居点NNCP全国。
- 完整的FDA审查和启动全国AssessPro验证/可扩展性研究。
- 发布版本的两个音乐应用,NASCEND摇篮曲,这将让父母参与照顾他们的婴儿,改善婴儿喂养,睡眠,consolability。将实时卡拉ok的摇篮曲,能够记录你的歌声,创建自己的原来的摇篮曲。
- 推出的基于web的版本AssessPro提高访问、可用性和可伸缩性。
- CareOEI发射,一个非盈利的阿片类药物暴露的改善结果和护理婴儿,在2022年收到501 c3状态
NASCEND正计划推出一个难题本月晚些时候,将寻找投资者对第二轮资金支持2023年的目标和公司的增长。
AssessPro目前iOS应用程序不是结合医院EMR(电子病历)。公司的两个版本,这是80%完成,将在2023年初发布,增加网络功能,提供便利和与医院沟通EMR没有集成。三个版本的应用程序将包括FHIR与史诗的集成,其中最常用的电子病历在美国
福布斯博士说AssessPro目前接受FDA审查完成后,他们将推出一个大规模、多站点,前瞻性验证研究。
NASCEND音乐是公司的第一代音乐播放器,旨在提高婴儿的睡眠,舒适,和喂养通过使用AAP-recommended摇篮曲音乐。NASCEND摇篮曲是该公司的第二代音乐应用程序将在2023年第一季度发布,为用户提供了增强的功能和更好的支持婴儿喂养,睡眠,consolability。NASCEND正在寻找合作伙伴在全国范围内分发摇篮曲。
