多年来,医生们一直建议在低剂量阿司匹林(75毫克/天),以防止心脏病和中风。新准则,然而,不再推荐老年人患心脏疾病的风险不每日服用小剂量阿司匹林,以减少心脏病和中风的风险。
宣布的新准则是美国心脏病学会和美国心脏协会。
新准则在低剂量阿司匹林治疗
医生可能仍然开阿司匹林对一些老年患者心脏疾病的风险增加,包括那些很难管理他们的血糖或降低胆固醇,提供没有内部出血的风险增加。
约翰·霍普金斯大学心脏病专家罗杰·布卢门撒尔共同主持新的指导方针说,临床医生应该非常挑剔当处方阿司匹林没有心脏病的人。他强调,优化生活习惯和控制血压和胆固醇比阿司匹林更重要。
北卡罗来纳州心脏病学家凯文·坎贝尔,他并没有参与方针,说处方阿司匹林在年轻群体现在2 b类建议,这意味着它不是最佳的行动方针。
“有很多专家的争论,数据是不确定的,”坎贝尔说。
他说他会促进健康的生活方式,风险因素修改和戒烟之前他甚至会考虑处方阿司匹林对病人没有已知的心血管疾病。他还是说阿司匹林仍然可以救命的人心脏直视手术和中风。
“最终,我们必须为每个患者个性化治疗,根据他们的个人情况。”
研究低剂量阿司匹林治疗
低剂量的阿司匹林疗法的作用机理是通过阻断inflammation-causing环氧酶的酶减慢血液凝块的形成。
然而,治疗出血性中风的风险会增加,当大脑的供血动脉破裂。
最近的研究也治疗的有效性问题。发表的一项研究新英格兰医学杂志》上发现,阿司匹林是没有有效预防心血管疾病在70岁以上的患者。另一项研究发表在《柳叶刀》还显示,对于大多数的人口,阿司匹林提供小没有福利削减第一次心脏病发作或中风的风险。
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