发表在该杂志上的一项分析报告称,在医院再入院率降低计划实施后,表现最差的医院的再入院率有所下降内科学年鉴.
住院再入院并非总是可以避免的,但有证据表明,再入院率差异很大,这表明与其他医院相比,某些医院可能会让患者重新入院。下平价医疗法案在美国,由于急性心肌梗死和心力衰竭等常见疾病的患者在初次出院后一个月内才再次入院的比例很高,“减少住院再入院计划”(Hospital re入院率)于六年前签署成为法律。
该计划于2012年实施。
分析医院再入院率
由马萨诸塞州总医院、哈佛陈曾贤公共卫生学院和贝斯以色列女执事医疗中心的研究人员领导的一个团队分析了2000年至2013年美国2800多家医院的医疗保险收费住院治疗数据,评估医院再入院减少计划的实施是否有效地提高了30天风险标准化再入院率。
为分析,医院被分为4类:最高绩效、平均绩效、最低绩效和最低绩效。这些分组是基于该计划所招致的惩罚。
根据研究人员的发现,所有组都有一定程度的改善,但在实验前表现最差的组中,再入院率下降的程度最高减少住院再入院计划都落实到位了。这表明,经济处罚可以成为医疗保健提供者提高绩效的激励因素。
由女医生治疗的患者再入院率较低
在另一项研究中,哈佛大学领导的团队检查了100多万份数据医疗保险他们发现,在接受女医生治疗的老年患者中,5%的人在初次出院后30天内不太可能再入院,而4%的人在入院后30天内死亡的可能性更低。
据津川祐介(Yusuke Tsugawa)及其同事称,如果男性医生也能做到这一点,美国联邦医疗保险患者的年死亡人数将减少3.2万人。这个数字与美国每年车祸死亡人数相当!
研究人员表示,了解女医生是如何发挥影响力的非常重要降低再入院率和死亡率因为这有助于保证无论患者病情如何,都能获得最好的结果。
目前,美国大约三分之一的医生是女性。
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