社交焦虑障碍并不总是需要药物治疗,因为最近发表的一项研究发现,良好的谈话疗法在治疗这种精神疾病方面更有效。
研究还发现,谈话疗法或认知行为疗法(CBT)在治疗后显示出持久的效果。
“社交焦虑不仅仅是害羞,”说埃文·梅奥-威尔逊博士是约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学系的研究负责人和研究科学家。
高达13%的欧洲人和美国人患有这种疾病,其特征是极度恐惧和逃避社交场合。
它通常开始于青春期或成年早期,但它会产生重大而长期的后果。
患有这种疾病的人会经历严重的障碍,比如避免友好的关系,放弃可能需要更多社交活动的工作晋升。
大多数患有这种疾病的人从未接受过治疗,或者即使接受了治疗,他们也更容易获得药物,因为缺乏训练有素的心理治疗师。
然而,梅奥-威尔逊说,这种障碍是可以治疗的,但心理治疗的途径应该得到改善。
这项研究收集并检查了来自13164名参与者的数据,这些参与者参加了100多项临床试验,比较了多种类型的谈话治疗和药物治疗。
所有参与者都遭受并忍受了严重的社交焦虑障碍。大约9000人服用安慰剂或药物,4000多人接受心理干预。
很少有试验观察到谈话治疗与药物治疗的结合。与此同时,没有证据证明联合治疗比谈话治疗要好得多。
从这项研究中收集的数据发现,单独应用CBT是最有效的。
CBT侧重于感觉、思想和行为之间的关系。根据梅奥-威尔逊的说法,它有助于人们挑战非理性的恐惧,并克服他们对社交场合的逃避。
在药物方面,研究人员还发现了选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)的有效性,这被认为是最常用的抗抑郁药。
他们承认药物的重要性,但也提醒人们,对于那些对心理治疗没有反应或拒绝接受心理治疗的人,可以将药物作为二线治疗。
但他们警告说,药物可能会产生严重的不利影响,不能对所有人都有效,也不能像谈话疗法那样对改善治疗后的症状产生长期效果。
“加大对心理治疗的投资将提高生活质量,提高工作场所的生产力,并降低医疗成本,”梅奥-威尔逊说。
他建议需要更多的项目来培训临床医生,需要更多合格的监督员来与新的医生和更多的支持人员和办公室合作。
研究人员的分析已经成为英国制定新的治疗指南的工具。
梅奥-威尔逊认为,这也可能对美国的护理组织和政策制定产生必要的影响。
《柳叶刀精神病学》发表了研究9月26日对社交焦虑障碍进行了调查。