美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS) 4月11日宣布,将推出一种新的综合初级保健模式,为医生提供更大的灵活性。
该计划是改变和加强美国初级保健提供和支付方式的最大努力。
这种新模式被称为“综合初级保健+”(CPC+),旨在让医生能够自由地为患者提供所需的护理管理服务,以达到最佳效果,并因取得进展和加强护理而获得报酬。
“加强初级保健对有效的卫生保健系统至关重要。”说CMS的首席医疗官帕特里克·康威博士。
他补充说,通过实施一种设置,医生可以花更多的时间与患者在一起,甚至在诊所之外为他们服务,并促进专家之间的协调护理,CMS可以创建一个医疗保健交付系统,从而使个人更健康,并提供更创新的支付方案。
个性化护理
CPC+将加入两条轨道,简称为轨道1和轨道2。轨道2是更新颖的方法,因为它需要更复杂的医疗和行为服务,包括资源清单和心理需求评估。这将消除“一刀切”和“服务收费”的非常普遍的医疗保健提供系统。
在轨道1中,CMS将按月向医疗提供者支付服务费。
在第二轨道中,也会有每月的护理费用,但医生每项服务的费用都将减少,而不是额外的服务费。临床医生将获得上述服务的前期初级保健费用。这种方法将促进医生在常规门诊之外提供护理的灵活性。
希望该计划将为向医疗保健提供者支付更合理的费用铺平道路,以防止过去的付款争议,包括2013年医生和医院的问题收到了在短短五个月内支付了35亿美元。
患者受益
除了给予医生灵活性外,CPC+还旨在改善患者体验,并提供初级保健实践的好处,其中包括协助晚期或慢性疾病患者实现其健康目标,为患者提供全天候的健康信息,提供预防性护理,鼓励患者和家属参与自己的护理,并促进与医院和其他医生的合作。包括提供更好护理的专家。
CPC+将在多达20个地点实施,涉及约5000个实践,将范围扩大到2万多名临床医生和2500万名患者。
CMS将在4月15日至6月15日期间接受愿意参加CPC+的付款人的提案。从7月15日到9月1日,该机构还将在选定的地点接受实践申请。