一种新的降胆固醇疫苗能结束每天服用他汀类药物的需要吗?他汀类药物已经被证明有一系列的副作用。美国国立卫生研究院和新墨西哥大学的一个研究小组给出了肯定的答案。

根据发表在该杂志上的研究，一种新疫苗被认为可以降低小鼠和猕猴体内的低密度脂蛋白胆固醇疫苗这种新疫苗被定位为世界各地人们用来降低低密度脂蛋白胆固醇的他汀类药物的替代品，它针对的是一种控制血液胆固醇水平的蛋白质。

“关于这种新疫苗最令人兴奋的事情之一是，它似乎比单独使用他汀类药物更有效。”说该研究的作者，新墨西哥大学分子遗传学和微生物学教授Bryce Chackerian。

胆固醇是人体自然产生的，可以产生维生素D和其他激素和分子，帮助食物消化。它也存在于食物中。当低密度脂蛋白胆固醇——所谓的“坏”胆固醇——积聚起来时，它会阻塞动脉，导致中风和心脏病等疾病。

大约7350万美国成年人被诊断患有高低密度脂蛋白胆固醇，许多人服用他汀类药物来控制自己的水平。然而，他汀类药物已被发现会引起使人衰弱的副作用，如认知能力下降、糖尿病风险增加和肌肉疼痛。

这种新的胆固醇疫苗的目标是PCSK9，一种调节血液胆固醇的蛋白质。研究人员解释说，当胆固醇被排出体外时，它会促使身体分解与胆固醇结合的受体。

在老鼠和一小群猴子身上进行的测试在降低低密度脂蛋白胆固醇方面取得了积极的结果。

该研究的作者、美国国家心肺和血液研究所的艾伦·雷马利博士说，虽然他汀类药物仍然是常用的处方，对某些人有效，但他汀类药物有副作用，对一些人不起作用。

他补充说:“我们的疫苗的结果非常惊人，这表明它可能是治疗高胆固醇的一种强有力的新疗法。”

目前批准和销售的针对这种蛋白质的胆固醇治疗费用高昂，患者每年要花费1万美元以上。这种新疫苗有望比这种基于单克隆抗体的解决方案更有效，研究人员将扩大他们的研究，并为疫苗开发寻找商业合作伙伴。

根据英国国民健康服务(National Health Service)的指导方针，40%的成年人患有糖尿病建议服用他汀类药物，旨在每年防止5万人死于心脏病发作和中风。2014年，“风险门槛”降低了一半，使另外450万人有资格接受治疗。

大多数60岁及以上的男性和65岁以上的女性现在都在服用他汀类药物，尽管他们在10年内患心血管疾病的几率微乎其微，只有十分之一。

在美国，他汀类药物治疗是推荐40岁至75岁无心血管疾病，10年内中风或心脏病发作风险为7.5%或更高的人群;低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平在190毫克/分升或以上，年龄在21岁及以上的人群，以及有类似风险的人群。

目前的他汀类药物使用指南与2002年的联邦胆固醇建议相比发生了巨大变化，2002年的建议是，如果10年风险超过20%，就针对使用他汀类药物的人群。

图片:NIAID |Flickr